МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 252
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОЛНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ
(ПОЛНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ)
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9, ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным полным отсутствием зубов (полная вторичная адентия) (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным полным отсутствием зубов (полная вторичная адентия) при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 252
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПОЛНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ
(ПОЛНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованной пародонтальной болезни
Код по МКБ-10: K08.1
Фаза: стабилизация процесса
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.02.003
Пальпация мышц
1
1
A01.04.001
Сбор анамнеза и жалоб при
патологии суставов
1
1
A01.04.002
Визуальное исследование
суставов
1
1
A01.04.003
Пальпация суставов
1
1
A01.04.004
Перкуссия суставов
1
1
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при
патологии полости рта
1
1
A01.07.002
Визуальное исследование при
патологии полости рта
1
1
A01.07.003
Пальпация органов полости
рта
1
1
A01.07.005
Внешний осмотр
челюстно-лицевой области
1
1
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой
области
1
1
A01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности
нижней челюсти
1
1
A02.04.003
Измерение подвижности
сустава (углометрия)
1
1
A02.04.004
Аускультация сустава
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных
инструментов
1
1
A02.07.004
Антропометрические
исследования
1
1
A06.07.001
Панорамная рентгенография
верхней челюсти
0,5
1
A06.07.002
Панорамная рентгенография
нижней челюсти
0,5
1
A09.07.001
Исследование
мазков-отпечатков полости
рта
0,01
1
A09.07.002
Цитологическое исследование
содержимого кисты
(абсцесса) полости рта или
содержимого зубодесневого
кармана
0,01
1
A11.07.001
Биопсия слизистых оболочек
полости рта
0,01
1
D01.01.04.
03
Коррекция съемной
ортопедической конструкции
0,5
1
A16.07.026
Протезирование полными
съемными пластиночными
протезами
1
1
A25.07.002
Назначение диетической
терапии при заболеваниях
полости рта и зубов
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
D01.01.04.03
Коррекция съемной
ортопедической
конструкции
0,5
1
A16.07.026
Протезирование полными
съемными пластиночными
протезами
1
1
A25.07.002
Назначение диетической
терапии при заболеваниях
полости рта и зубов
1
1
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 243
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ЧАСТИЧНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ
(ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ)
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным частичным отсутствием зубов (частичная вторичная адентия) (приложение).
2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным частичным отсутствием зубов (частичная вторичная адентия) при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 243
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЧАСТИЧНЫМ ОТСУТСТВИЕМ ЗУБОВ
(ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованной пародонтальной болезни
Код по МКБ-10: K08.1
Фаза: стабильное течение
Стадия: любая (односторонний концевой дефект или двухсторонние концевые дефекты, включенные дефекты, сочетание концевого (концевых) и включенного (включенных) дефектов)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.02.003
Пальпация мышц
1
1
A01.04.002
Визуальное исследование
суставов
1
1
A01.04.003
Пальпация суставов
1
1
A01.04.004
Перкуссия суставов
1
1
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при
патологии полости рта
1
1
A01.07.002
Визуальное исследование при
патологии полости рта
1
1
A01.07.003
Пальпация органов полости
рта
1
1
A01.07.004
Перкуссия при патологии
полости рта
1
1
A01.07.005
Внешний осмотр
челюстно-лицевой области
1
1
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой
области
1
1
A01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности
нижней челюсти
1
1
A02.04.003
Измерение подвижности
сустава (углометрия)
1
1
A02.04.004
Аускультация сустава
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных
инструментов
1
1
A02.07.002
Исследование кариозных
полостей с использованием
стоматологического зонда
1
1
A02.07.003
Исследование зубодесневых
карманов с помощью
пародонтологического зонда
1
1
A02.07.004
Антропометрические
исследования
1
1
A02.07.005
Термодиагностика зуба
1
1
A02.07.006
Определение прикуса
1
1
A02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
A02.07.008
Определение степени
патологической подвижности
зубов
1
1
A02.07.009
Одонтопародонтограмма
1
1
A02.07.010
Исследования на
диагностических моделях
челюстей
1
1
A05.07.001
Электроодонтометрия
1
1
A06.07.001
Панорамная рентгенография
верхней челюсти
1
1
A06.07.002
Панорамная рентгенография
нижней челюсти
1
1
A06.07.003
Прицельная внутриротовая
контактная рентгенография
1
1
A03.07.003
Диагностика состояния
зубочелюстной системы с
помощью методов и средств
лучевой визуализации
1
1
A06.07.004
Ортопантомография
0,3
1
A06.07.007
Внутриротовая
рентгенография в прикус
0,3
1
A06.07.008
Рентгенография верхней
челюсти в косой проекции
0,3
1
A06.07.009
Рентгенография нижней
челюсти в боковой проекции
0,3
1
A06.07.011
Радиовизиография
челюстно-лицевой области
0,2
1
A09.07.001
Цитологическое исследование
отделяемого полости рта
0,01
1
A09.07.002
Цитологическое исследование
содержимого кисты
(абсцесса) полости рта или
содержимого зубодесневого
кармана
0,01
1
A11.07.001
Биопсия слизистых оболочек
полости рта
0,01
1
A12.07.001
Витальное окрашивание
твердых тканей зуба
0,01
1
A12.07.003
Определение индексов
гигиены полости рта
0,5
1
A12.07.004
Определение пародонтальных
индексов
0,5
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
D01.01.04.
03
Коррекция съемной
ортопедической конструкции
0,5
1
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при
патологии полости рта
1
2
A11.07.012
Инъекционное введение
лекарственных средств в
челюстно-лицевую область
1
1
A16.07.004
Восстановление зуба
коронкой
0,6
1
A16.07.005
Восстановление целостности
зубного ряда несъемным
мостовидным протезом
0,4
1
A16.07.029
Избирательное
пришлифовывание твердых
тканей зубов
0,5
1
A16.07.039
Протезирование частичными
съемными пластиночными
протезами
0,7
1
A16.07.040
Протезирование съемными
бюгельными протезами
0,3
1
A25.07.001
Назначение лекарственной
терапии при заболеваниях
полости рта и зубов
1
1
A25.07.002
Назначение диетической
терапии при заболеваниях
полости рта и зубов
1
1
A16.07.038
Восстановление целостности
зубного ряда съемными
мостовидными протезами
0,1
1
A16.07.057
Снятие несъемной
ортопедической конструкции
0,5
1
A16.07.060
Восстановление целостности
зубного ряда несъемным
консольным протезом
0,1
1
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ группа
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Анестетики, миорелаксанты
1
Местные анестетики
1
лидокаин
1
0,4 мг
0,4 мг
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012 1490-н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали"
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при приостановившемся кариесе и кариесе эмали согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1490н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПРИОСТАНОВИВШЕМСЯ
КАРИЕСЕ И КАРИЕСЕ ЭМАЛИ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X<*>
Нозологические единицы
K02.0 Кариес эмали
K02.3 Приостановившийся кариес зубов
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления <1>
Усредненный
показатель
кратности
применения
A02.07.006
Определение прикуса
1
1
B01.054.001
Осмотр (консультация)
врача-физиотерапевта
0,01
5
B01.065.001
Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-терапевта
первичный
1
1
B01.066.001
Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-ортопеда
первичный
0,1
1
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A12.06.011
Проведение реакции
Вассермана (RW)
0,03
1
A26.06.036
Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови
0,05
1
A26.06.041
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C
virus) в крови
0,05
1
A26.06.048
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV
1) в крови
0,03
1
A26.06.049
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus HIV
2) в крови
0,03
1
Инструментальные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A03.07.002
Транслюминесцентная
стоматоскопия
0,05
1
A06.07.001
Панорамная
рентгенография верхней
челюсти
0,05
1
A06.07.002
Панорамная
рентгенография нижней
челюсти
0,05
1
A06.07.003
Прицельная
внутриротовая
контактная
рентгенография
0,7
1
A06.07.004
Ортопантомография
0,05
1
A06.07.010
Радиовизиография
челюстно-лицевой
области
0,05
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
B01.065.002
Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-терапевта
повторный
0,1
3
B01.066.002
Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-ортопеда
повторный
0,05
2
B04.065.001
Диспансерный прием
(осмотр, консультация)
врача-стоматолога-
терапевта
0,4
1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A11.07.012
Глубокое фторирование
твердых тканей зубов
0,1
3
A16.07.002
Восстановление зуба
пломбой
0,7
1
A16.07.003
Восстановление зуба
вкладками, виниром,
полукоронкой
0,05
1
A16.07.051
Профессиональная
гигиена полости рта и
зубов
0,8
1
A16.07.057
Запечатывание фиссуры
зуба герметиком
0,3
1
A16.07.082
Сошлифовывание
твердых тканей зуба
0,3
1
B01.003.004.002
Проводниковая
анестезия
0,2
1
B01.003.004.004
Аппликационная
анестезия
0,9
1
B01.003.004.005
Инфильтрационная
анестезия
0,8
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A17.07.001
Электрофорез
лекарственных
препаратов при
патологии полости рта
и зубов
0,01
5
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация
Наименование
лекарственного
препарата <**>
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Единицы
измерения
ССД
<***>
СКД
<****>
A01AB
Противомикробные
препараты и
антисептики для
местного лечения
заболеваний
полости рта
0,5
Хлоргексидин
мл
50
50
A12AA
Препараты
кальция
0,5
Кальция
глюконат
мг
50
150
D08AX
Другие
антисептики и
дезинфицирующие
средства
0,5
Водорода
пероксид
мл
100
100
N01BB
Амиды
0,8
Лидокаин
мг
20
20
Артикаин +
[Эпинефрин]
мл
1,7
1,7
Артикаин
мл
1,7
1,7
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по при��енению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Зарегистрировано в Минюсте России 20 марта 2013 г. N 27799
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1526н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КАРИЕСЕ ДЕНТИНА
И ЦЕМЕНТА
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1526н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ КАРИЕСЕ ДЕНТИНА
И ЦЕМЕНТА
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: все
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
K02.1 Кариес дентина
K02.2 Кариес цемента
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный показатель
частоты
предоставления <1>
Усредненный
показатель
кратности
применения
A02.07.006
Определение прикуса
1
1
B01.065.001
Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-
терапевта первичный
1
1
B01.066.001
Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-ортопеда
первичный
0,1
1
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A12.06.011
Проведение реакции
Вассермана (RW)
0,03
1
A26.06.036
Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови
0,05
1
A26.06.041
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis C
virus) в крови
0,05
1
A26.06.048
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV
1) в крови
0,03
1
A26.06.049
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека
ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus HIV
2) в крови
0,03
1
Инструментальные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A03.07.002
Транслюминесцентная
стоматоскопия
0,05
1
A06.07.001
Панорамная
рентгенография верхней
челюсти
0,05
1
A06.07.002
Панорамная
рентгенография нижней
челюсти
0,05
1
A06.07.003
Прицельная
внутриротовая
контактная
рентгенография
0,7
1
A06.07.004
Ортопантомография
0,05
1
A06.07.010
Радиовизиография
челюстно-лицевой
области
0,05
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
B01.066.002
Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-ортопеда
повторный
0,25
2
B04.065.001
Диспансерный прием
(осмотр, консультация)
врача-стоматолога-
терапевта
0,2
1
Наблюдение и уход за пициентом медицинскими работниками со средним
(начальным) профессиональным образованием
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A11.12.009
Взятие крови из
периферической
вены
0,05
1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A16.07.002
Восстановление зуба
пломбой
0,8
1
A16.07.003
Восстановление зуба
вкладками, виниром,
полукоронкой
0,2
1
A16.07.004
Восстановление зуба
коронкой
0,05
1
A16.07.051
Профессиональная
гигиена полости рта и
зубов
0,8
1
A16.07.082
Сошлифовывание
твердых тканей зуба
0,1
1
B01.003.004.002
Проводниковая
анестезия
0,2
1
B01.003.004.004
Аппликационная
анестезия
0,9
1
B01.003.004.005
Инфильтрационная
анестезия
0,8
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация
Наименование
лекарственного
препарата <**>
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Единицы
измерения
ССД
<***>
СКД
<****>
A01AB
Противомикробные
препараты и
антисептики для
местного лечения
заболеваний
полости рта
0,5
Хлоргексидин
мл
50
50
D08AX
Другие
антисептики и
дезинфицирующие
средства
0,5
Водорода
пероксид
мл
100
100
N01BB
Амиды
0,94
Лидокаин
мг
20
20
Артикаин +
[Эпинефрин]
мл
1,7
1,7
Артикаин
мл
1,7
1,7
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный ��риказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 24 декабря 2012 г. N 1496н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ НЕКРОТИЧЕСКОМ
ЯЗВЕННОМ ГИНГИВИТЕ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром некротическом язвенном гингивите согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 г. N 1496н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОМ НЕКРОТИЧЕСКОМ
ЯЗВЕННОМ ГИНГИВИТЕ
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
A69.1 Другие инфекции Венсана
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
<1>
Усредненный
показатель
кратности
применения
B01.008.001
Прием (осмотр,
консультация) врача-
дерматовенеролога
первичный
0,05
1
B01.014.001
Прием (осмотр,
консультация) врача-
инфекциониста
первичный
0,1
1
B01.065.001
Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-терапевта
первичный
1
1
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A12.06.011
Проведение реакции
Вассермана (RW)
0,03
1
A26.06.036
Определение антигена к
вирусу гепатита B
(HBsAg Hepatitis B
virus) в крови
0,05
1
A26.06.041
Определение антител
классов M, G (IgM,
IgG) к вирусному
гепатиту C (Hepatitis
C virus) в крови
0,05
1
A26.06.048
Определение антител
классов M, G (IgM,
IgG) к вирусу
иммунодефицита
человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus
HIV 1) в крови
0,03
1
A26.06.049
Определение антител
классов M, G (IgM,
IgG) к вирусу
иммунодефицита
человека ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus
HIV 2) в крови
0,03
1
A26.07.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого слизистой
полости рта на
неспорообразующие
анаэробные
микроорганизмы
0,1
1
B03.016.002
Общий (клинический)
анализ крови
0,3
1
Инструментальные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A06.07.004
Ортопантомография
0,1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
B01.065.002
Прием (осмотр,
консультация) врача-
стоматолога-терапевта
повторный
1
3
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A16.07.020
Удаление наддесневых и
поддесневых зубных
отложений
0,5
1
A16.07.051
Профессиональная
гигиена полости рта и
зубов
1
2
B01.003.004.002
Проводниковая
анестезия
0,2
1
B01.003.004.004
Аппликационная
анестезия
1
1
B01.003.004.005
Инфильтрационная
анестезия
0,5
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
A13.30.007
Обучение гигиене
полости рта
1
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация
Наименование
лекарственного
препарата <**>
Усредненный
показатель
частоты
предостав-
ления
Единицы
измерения
ССД
<***>
СКД
<****>
A01AB
Противомикробные
препараты и
антисептики для
местного лечения
заболеваний
полости рта
1
Хлоргексидин
мл
75
75
B06AB
Прочие
гематологические
средства
0,7
Актовегин
мг
100
500
D03BA
Протеолитические
ферменты
0,5
Трипсин
мг
250
1000
Трипсин +
Химотрипсин
мл
20
200
J01FA
Макролиды
0,2
Азитромицин
мг
250
1000
J01FF
Линкозамиды
0,1
Линкомицин
мг
1800
12600
J01GB
Другие
аминогликозиды
0,5
Амикацин
мг
1500
10500
J01MA
Фторхинолоны
0,2
Офлоксацин
мг
400
2800
J01XD
Производные
имидазола
0,75
Метронидазол
мг
500
2500
N01BB
Амиды
1,5
Артикаин
мл
1,7
17
Артикаин +
[Эпинефрин]
мл
1,7
17
Лидокаин
мг
500
1000
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).М
